Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma

El presente artículo pretende acerarse a la significación del costo por kg de carne producido en un programa de Metafilaxia en lotes positivos a Micoplasma Gallisepticum vs. Mantener los lotes libres de esta enfermedad, para la cual haremos una revisión sucinta sobre la enfermedad, los antibióticos de elección y luego haremos las estimaciones de correspondiente.

Entiéndase que la Metafilaxia antimicoplasma consiste en realizar medicaciones estratégicas tanto en reproductoras como en la progenie, con fines de limitar y/ó mantener al patógeno por debajo de la línea de no afectación de la productividad de las aves

La enfermedad de Micoplasma gallisepticum es de origen bacteriano, prevalente en ponedoras y no en pocos casos en reproductoras, en este último caso es donde el avicultor tiene que tomar decisiones estratégicas en la que la primera opción sería de eliminar los lotes infectados, mientras que la segunda es plantear una estrategia preventiva en base a un programa de vacunación y una tercera el uso de terapias con antibióticos (metafilaxia)con carácter integral, entendiéndose que con esta última opción trataremos de minimizar la trasmisión de bacterias a la progenie, teniendo en cuenta que en lotes reproductores positivos, el pasaje bacteriano a través del huevo se minimizara mas no se elimina, por ello la necesidad de un programa de medicación durante la vida de los pollos de carne.

1.- MICOPLASMA LA ENFERMEDAD

Los efectos detrimentales más importantes relacionadas con la contaminación con Micoplasma, estaría dado por:

a) La potenciación de otras enfermedades especialmente del tipo respiratorias cuando se asocia a Micoplasma.

b) Reacciones post vacuna exacerbada.

c) Incremento de la susceptibilidad a infecciones bacterianas secundarias.

d) Generación de resistencia de la mayoría de los antibióticos.

e) Detrimento de los parámetros zootécnicos, menor peso, mayor mortalidad y sobre todo decomiso de pollo descarte durante la faena.

f) Incremento de los costos de producción por el uso de productos terapéuticos.

g) En un trabajo presentado en la revista WP, realizado por el Dr. Denis Carrier de las filas de Elanco Animal Health, estima que por cada 5 puntos de mejora en la conversión, hay una ganancia diaria adicional de 0,5 gr en tanto que a los 40 días podríamos ganar 20 gr adicionales de carne, por lo que para justificar el costo beneficio de tratamiento de lotes positivos esta no debería costarnos más de 2,3 centavos de dólar por ave ó el equivalente a 1.4 centavos de dólar por cada kg de carne.

Cuadro n 1.-

h) El Dr. Kleven 1990 de la Universidad de Georgia presento esta tabla en un trabajo sobre el impacto económico sobre la producción.

Cuadro n 2.-

PERDIDAS EN PRODUCCIÓN CAUSADOS POR M GALLISEPTICUM
REPRODUCTORAS Y PONEDORAS
Caída de postura	10 hasta 20%
Perdidas de huevos por ERC	5 hasta 10 %
Mortalidad Embrionaria	5 hasta 10 %
BROILERS
Mortalidad por calidad de pollito bb	5 hasta 10 %
Baja ganancia de peso	10 hasta 20 %
Elevación del Índice de conversión	10 hasta 20 %
Mortalidad por ERC	Hasta 20 %
KLEVEN 1990

2.- ANTIBIOTERAPIA MICOPLASMICIDAS

2.1. El Dr. Julio Castro, Profesor del Instituto de Medicina Tropical de la Unidad de Infectología de la Universidad Central de Venezuela menciona, "respecto a las bases farmacodinamias de la terapia con antibióticos, expresa que la muerte bacteriana en el tratamiento "in vivo" constituye un proceso complejo y está relacionada, no sólo con la actividad microbiológica del antibiótico, sino con la capacidad para penetrar al sitio blanco y para mantener concentraciones adecuadas por el tiempo adecuado".^[i]

Considerando que los antibióticos usados tienen comportamientos Farmacocinetico y Farmacodinamia diferentes, es importante entenderlos para hacer una adecuada estrategia antibioterapia, por tanto revisaremos brevemente algunos conceptos, además para ligar los términos que utilizaremos en la TABLA 3, así:

2.1.1. FARMACOCINESIS Está relacionado con lo que sucede desde que ingresa el fármaco y su liberación, así como la calidad de absorción, distribución, transformación y eliminación del medicamento en el organismo. Es decir lo que le sucede al fármaco por la acción del organismo

2.1.2. FARMACODINAMICA corresponde al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de éste sobre un organismo. Es decir lo que le sucede al organismo por la acción de un fármaco

2.1.3. BIODISPONIBILIDAD de un fármaco da idea de su velocidad de absorción y de la cantidad del mismo que llega al plasma.

2.1.4 BIOEQUIVALENCIA se refiere a la velocidad y proporción en que el mismo principio activo de dos medicamentos de diferentes procedencias alcanza la circulación sistémica. Por ello, la bioequivalencia se cuantifica mediante la determinación de los niveles plasmáticos del fármaco contenido en los dos medicamentos (biodisponibilidad).

2.1.5. VIDA MEDIA DEL FÁRMACO (T½) Es el tiempo que tarda la concentración plasmática del fármaco en reducirse a la mitad de sus niveles máximo

2.1.6. MIC ó CIM (CONCENTRACION MINIMA INHIBITORIA) es la concentración más baja de un antimicrobiano que inhibe el crecimiento visible de un microorganismo en condiciones de laboratorio. En algunos apuntes se detallan términos como CIM₅₀, CIM₉₀, que se refiere a la capacidad de una determinada concentración mínima de antibiótico (expresado en µg/mL) de eliminar el 50 ó 90% respectivamente de las cepas bacterianas en condiciones de laboratorio.

2.1.7. CMB (CONCENTRACION MINIMA BACTERICIDA) es la concentración más baja de un antimicrobiano que inhibe el crecimiento visible de un microorganismo en condiciones de laboratorio.

2.1.8. ÁREA BAJO LA CURVA (ABC). Se refiera al tiempo en que la concentración del fármaco libre es detectada en el suero y sobre todo en concentración superior al MIC.

2.1.9. EFECTO POST ANTIBIOTICO (EPA). Se refiere a la supresión persistente del crecimiento bacteriano posterior a una exposición breve a antibiótico.

2.1.10. ANTIBIÓTICO TIEMPO DEPENDIENTE (TD) presentan su máximo efecto bactericida cuando las concentraciones del medicamento se mantienen por encima de la concentración inhibitoria mínima (CIM).

2.1.11. ANTIBIÓTICO DOSIS DEPENDIENTE (DD), alcanzan un aumento de la destrucción bacteriana con niveles crecientes del medicamento. Además de eso, estos agentes tienen un EPA (efecto post antibiótico) dependiente de su concentración asociado a la acción bactericida continúa por un período de tiempo, después de que el nivel de antibiótico cae por debajo de la CIM. La concentración de pico y área bajo la curva de concentración (ABC) determina la eficacia de estos antibióticos.

2.2 ANTIBIOTICOS MICOPLASMICIDAS

2.2.1 GRUPO DE LAS TETRACICLINAS, son antibióticos de amplio espectro, y tienen una baja sensibilidad frente a los Micoplasmas, si los comparamos con las Pleuromutilinas y algunos macrolidos, sin embargo son usadas para ampliar el espectro de acción y dar sinergia a los micoplasmicidas de mayor especificidad.

2.2.2 GRUPO DE LOS MACROLIDOS, El Fosfato de Tilosina tienen una mala biodisponibilidad y son moléculas que han sido usados muchos años atrás, y en la actualidad la dosificación recomendada debiera ir entre 1000 hasta 1200 ppm. El Tilmicosin y la Tilvalosina (ambos derivados de la Tilosina) son moléculas recientes que tienen buena absorción oral, y una alta biodisponibilidad sérica y sobre todo a nivel de alveolos pulmonares y con un marcado incremento en la penetración celular mediante un aumento en la liposolubilidad de la molécula. La Kitasamicina es micoplasmicida que es una buena alternativa de tratamiento, dado su reciente ingreso a nuestro mercado, pero se trata de una droga que fue descubierta en 1953.^[ii]

2.2.3.GRUPO DE LAS PLEUROMUTILINAS , dentro de las que se encuentran la Tiamulina tienen una buena biosdisponibilidad y alta especificidad micoplamicida por lo que es conveniente el uso simultaneo con una clortetraciclina por ejemplo para ampliar el espectro. Los test de sensibilidad para la Tiamulina están variando notablemente, por lo que las dosis actuales recomendadas pueden ir hasta 400 ppm^[iii]

2.2.3 LAS LINCOSAMIDAS tienen una baja absorción oral (Emea 1998), y su uso generalmente se asocia con la espectinomicina con la fines de sinergia contra los micoplasmas.

2.2.4 LAS QUINOLONAS, son una excelente herramienta pero su limitación estaría dada por la proclividad de resistencia, considerando que su uso en este tipo de terapias son prescritos durante periodos repetitivos.

Cuadro n 3.-

Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma - Image 2

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2.3 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA IMPLEMENTAR UN PROGRAMA DE METAFILAXIA ANTIMICOPLASMA.

Para determinar el CIM y/ó CMB para Micoplasmas, lo deseable sería indicar previamente un antibiograma en base a los métodos de dilución del antibiótico frente a una inoculo estandarizado ya que determinara la concentración de antibiótico necesario para el efecto bactericida que estamos buscando. No obstante que en la práctica no es de uso común por las limitaciones de los laboratorios regionales, o simplemente por tratarse de pequeños y algunos medianos productores que simplemente siguen la tendencia de la industria en cuanto al uso de los antibióticos micoplasmicida.
Para el programa de metafilaxia orientado para los reproductores, se ha elegido la Tiamulina mas la Clortetraciclina por las razones de sinergia antes anotada. Es común que el uso de la Tiamulina sea privilegiada en reproductoras por la escasa posibilidad de intoxicación con productos que NO son usuales en la medicamenta de reproductores como la salinomicina, monensina, narasina que si lo son en pollos de carne. Otra muy buena alternativa puede ser la Kitasamicina en reemplazo de la Tiamulina.
Para la presente simulación en reproductores se considera que la frecuencia óptima para el tratamiento debiera ser de 1 semana de cada mes.
Para la presente simulación se ensayara con dosis terapéuticas, con la finalidad de minimizar los efectos de resistencia de los antibióticos.
Los antibióticos elegidos para esta simulación en pollos de carne serán la Tilvalosina soluble. La Tilmicosina en concentración soluble también es una muy buena alternativa para el tratamiento en pollos a una dosificación de 20 kpv, teniendo en cuenta que los precios de ambos productos por kpv son muy similares. La dosificaciones indicadas son las terapéuticas con la finalidad de lograr los efectos deseables.
Los antibióticos como las pleuromutilinas, tilosinas, tilvalosinas, tilmicosina, kitasamicina, lincosamidas y otros tienen alta especificidad contra micoplasmas y baja sensibilidad o nula contra la mayoría de gran negativos por lo que es opcional el uso simultaneo de algún antibiótico para cubrir ese espectro, y que en todo caso dependerá de las condiciones de desarrollo del ave en su ambiente, sobre todo de la intensidad de la reacciones post vacuna a virus respiratorios y otros factores. Tener en cuenta que para la presente metafilaxia para pollos, no se considera este costo, no obstante es deseable implementar otro antibiótico de amplio espectro y que en la práctica se hace.
Se considera los siguientes parámetros zootécnicos para 10,000 reproductoras iniciadas; según Cuadro n 6.-

Cuadro n 4.

ANTIMICOPLASMICO	DESTINO DE MEDICACIÓN	DOSIS TERAPÉUTICA
Tiamulina	Reproductora	400 ppm
CLORTETRACLINA	Reproductora	500 ppm

Cuadro n 5.

ANTIMICOPLASMICO	DESTINO DE MEDICACIÓN	DOSIS TERAPÉUTICA
TILVALOSINA soluble	Pollitos 3 primeros días, 21,5 grs actividad/25000 pollitos	25mg kpv
TILVALOSINA soluble	Pollos 21 y 22 días. 21,5 grs actividad/ 850 kpv	25 mg kpv

Cuadro n 6.

Parámetros zootécnicos considerados
Hembras encasetadas	96%
Pollitos por reproductora alojada	130
Mortalidad en granja pollos	6%
Peso promedio pollo carne a la venta	2,5

h. En esta tabla se revisara una simulación del costo que representa los lotes medicados positivos a MG. Con el supuesto que el costo de producción por kg de carne producida es de $1,15 dólares.

Cuadro n 7.-

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CONCLUSIONES

a) El costo relativo estimado en dólares por concepto de medicación antimicoplasmico, puede representar entre el 2,3 y 3 % del costo de producción de 1 kg de carne de pollo.

b) El costo de la metafilaxia por kilo de carne producida representara 2,71 centavos de dólar.

c) El costo absoluto por cada encasetamiento de 10,000 reproductores, representara un promedio de 91,481 dólares cada 65 semanas; a ello multiplicaremos los lotes encasetados durante el año

d) Visto los costos estimados de la metafilaxia en lotes positivos a MG, considero justificada la decisión de cambiar de locación para los nuevos encasetamientos vs mantener lotes positivos.

RECOMENDACIONES

Estructurar programas de bioseguridad bien estructurados y sostenibles en el tiempo en nuestras granjas, se constituyen en una herramienta estratégica por las ventajas comparativas y competitivas en la rentabilidad del negocio avícola. No solo por el tema de Micoplasmas, sino por las otras amenazas sanitarias.

[i] http://www.svinfectologia.org/nacionalesfiles/tips3.pdf

[ii] http://www.sepeap.org/archivos/libros/antibioticos/1.pdf

[iii] http://www.produccion-animal.com.ar/produccion_avicola/40-alternativas_prevencion_tratamiento_micoplasmas.pdf