Heridas en caballos

Hola amigos y colegas, con respecto al uso de triamcinolona en heridas tengo algunas salvedades. Al aplicar un corticoide en una herida podemos disminuir la capacidad de reparacion que el tejido tiene ya que disminuye la inflamacion. Digo esto porque debemos esperar que la cicatrizacion de la herida sea mas lenta y por lo tanto necesitaremos mas tiempo de recuperación. En humanos se usa, porque debido a que la cicatrizacion es mas lenta y de mejor calidad. Lo anterior lo digo por experiencia ya que el tiempo se aumenta mucho. Saludos cordiales y gracias por los comentarios.

Hola Dr. Cardenas; me gustaria preguntarle si alguna vez aplico el tratamiento con piedra lumbre y vaselina en un queloide ya consolidado. El caso de mi caballo es un tejido de granulacion del tamaño de media pelota de golf. El año pasado lo lleve al campo 10 meses, y en el transcuro salto un alambrado y se corto. Si bien, lo atendimos rapidamente con antibioticos y antiinflamatorios, con el tiempo desarrrollo un queloide rigido sobre la coartilla de la pata derecha que detectamos luego de ya estar consolidada. Hoy ese tejido le impide entrenar o saltar, algunos dias no presenta sintomas y otros dias al azar sale rengo, esa renguera lo hace apoya mal y termina con dolores en otros lugares. Existe alguna cirujia o tratamiento para remover el queloide? Muchas gracias. Saludos. Cristina.

Estimada Cristina, debes agregar abundante piedra lumbre en vaselina y luego esparcir en la zona afectada. Todos los dias intenta limpiar con agua oxigenada y sacar todo el tejido necrotico que tiene la zona. Te recuerdo que estees un procedimiento muy doloroso por lo que debes acompañarlo de analgésicos como la Fenilbutazona o el Metamizol. Con respecto a la cirugía si se puede hacer y es bastante simple. Solo debes tener en cuenta que es un tejidoque sangra mucho por lo que te recomiendo realizarla con un cauterizador. Si quieres me puedes enviar una foto, quisasde esa formate puedo ayudar mas. Saludos cordiales.

Doc; gracias por tu respuesta, te cuento que el queloide (con forma de media pelota de golf) ya fue cubierto por piel y pelo, solo se ve como sobresale el bulto y al tocarlo tiene la dureza de un sobrehueso. El caballo hace 2 meses que esta suelto a campo y ya no afloja, sin embargo se que si lo vuelvo a trabajar empezara a aflojar. Lo pusimos en descanso porque la ultima vez que lo trabaje a la cuerda, trote galope, salio completamente rengo y despues le hicimos placas que mostraron una fisura sobre el queloide. es por eso que preguntaba sobre la cirujia. Doc? vos vivis en Chile? yo estoy en Buenos Aires, me gustaria que lo pudieras ver, pero estamos lejos. Las placas que tengo no se como enviartelas, existe alguna forma de digitalizarlas? Muchas gracias por tu ayuda consejos. Todos me dicen que lo descarte, sin embargo es un ejemplar silla muy lindo y de 9 años y yo quisiera recuperarlo. Saludos. cristina

Estimada Cristina: Tendrías que poner las placas en un negatoscopia y luego tomar una foto, quedan bastante bien. Por lo que contás, el tema del queloide ya está resuelto, me parece que tenés un problema de sobrehueso o tendinitis, yo probaría con una terapia apuntando a una tendinitis crónica. Proba inyectar en forma subcutánea Revulsivo Produvet de Cimol en el lugar de la lesión, déjalo en reposo y luego comienza a caminarlo. Si te interesa te paso bien como hacer el tratamiento. Saludos

Pablo gracias por tu respuesta, me interesa curarlo o mejorar su condicion por supuesto. Voy a ver donde consigo un negastocipio para sacar la foto y publicarla. Me gustaria que me pases el tratamiento. Gracias nuevamente. Saludos. cristina

Cristina: Se aplica en el lugar de la lesión en forma subcutánea 3 cm de Revulsivo Cimol + 5 cm de aire, lo dejas en reposo 15 días, se va a inflamar el miembro, no te asustes. Vuelves a aplicar 3cm de Revulsivo Cimol + 5 cm de aire, lo dejas en reposo 15 días, luego, empiezas a hacerle masajes durante una semana con átomo y lo comienzas a caminar muy de a poco. El ejercicio debe ir aumentando en forma gradual. Espero que te sirva. Igualmente me gustaría ver la placa primero, este tratamiento funciona para casos de tendinitis crónicas. Saludos

Dr, interesante tema yo lo he tratado muy parecido, solo q no utilizo vaselina sino, piedralumbre con alcanfor obteniendo muy buenos resultados, solo q analizo que lo bueno de utilizar la vaselina es q mejor se fija a la herida buena tecnica felicitaciones

es una muy buena informacion

Estimados: lamento comentar que el tratamiento ha fracasado y no encuentro solución. El tamaño del queloide llega casi al doble de la ultima foto que subí. Espero sugerencias.

Estimado doctor Cárdenas, tengo un caballo con una herida muy parecida a la que se muestra en sus fotos. Para cuando llegó el animal a mis manos ya estaba en muy mal estado, deshidratado y flaco, con una herida muy fea en la pata trasera izquierda. Lo que imagino que son queloides ( no se nada de veterinaria) son muy grandes. Me gustaría poder mandarle fotos, ya que hace un mes que me indicaron unas inyecciones y un antibiótico, pero no veo que este mejorando. Espero sus comentarios. Gracias ISA

Me parece que un revulsivo no es lo correcto, solo simple opinión, nunca lo probé. Yo he utilizado una crema o unguento en base propoleo y lo mezclo con alumbre de potasio no se si será lo mismo que el pie de alumbre, pero creo que una de las cosas mas importantes de ser posible que no se ha nombrado es, de ser posible CUBRIR LA ZONA DE LA LUZ, o sea vendarlo . Yo pongo la mezcla sobre gasas y aplico un vendaje crimero diariamente y luego cada 2 o 3 dias. Saludos

este articulo me parecio muy interesante aunque está un poco antiguo a la fecha actual, pero actualmente he tenido un caso muy parecido sin saber que hacer ya que soy especialista en perros mas no en caballos pero mi tratamiento fue a base de penicilina mas estreptomicina parenteral y de forma local he tenido que cauterizar el queloide con una herramienta laminada calentada al carbón me dio muy buen resultado y la herida empezó a cicatrizar. y el tratamiento para la tendinitis secundaria a esta laceración (espero que no la tuviera) sería el uso de los llamados puntos de fuego que lo aprendí en la universidad hace algunos años.

Compañeros,, MVZ's ,Para la cicatrizacion queloide la tratamos externamente e internamente o sistemicamente ,, externamente usamos una mezcla de:::: piedra alumbre 200 gramos,,,, en un galon de agua previamente hervida ,, ya con el alumbre bien disuelto en el gallon de agua se le agrega 10 ml(mililitros) de acido sulfurico commercial para pruebas de laboratorio , se vierte el H2SO4 muy lentamente ,, tenemos que recordad que si se vierte rapido podemos producir una explocion ,,,, cuando ya tenemos la mescla/solucion de ,,alumbre/agua hervida/acido sufurico ,, le llamaremos "salmuera" ,,. Por otro lado el tratamiento sistemico ,,,, nos apollamos en Tripsina y quimotripsina principalmente y de preferencia inyectable ,, tambien pueden usar la cortizona en dosis progresiva y decendente una sola aplicacion,, ya sabemos 12345 54321 segun su dosis ,,, estos dos metodos ((salmuera))externa y ((enzimas/cortizona))sistemicamente ,,, se usan al mismo tiempo ,, hasta que se vea una reduccion significativa del queloide ,, la aplicacion de la salmuera se puede hacer con una brocha y usar un bendaje de gasas y sobre estas un bendage fuerte ,, nosotros usamos los llamados "pampers" o pañales desechables ,,, son muy utiles para heridas supurativas y o en estos casos de los que uno quiere manejar un queloide humedo con la salmuera ,,, cambiandolos si se puede dos veces por dia ,,,. Si ya tenemos la historia en los pencos que son de cicatrizacion queloide ,,, se recomienda que al hacer una cirugia o corregir una laceracion ,,,y antes de cerrar la herida se administren las enzimas y la cortizona y/o hasta el antibiotico , en la misma herida , y luego proceder a las suturas o los clamps que se usen , y al mismo tiempo como antiseptico,,,, seguir usando la salmuera ,, los sigguientes 16 dias ,,, o mas si se nesecita ,,,para proteger esta cicatrizacion ,,,,,. Existen caballos que presentan reaccion a este compuesto ,, deberan estar atentos a cualquier erupcion,, o alteracion del tejido manejado , para suspender este tratamiento ,,,,y seguir con un trtamiento convencional . Nunca se sabe cuando va a aparecer un queloide ,, asi que se recomienda usar la salmuera y las enzimas ,, como incluidas en todo tipo de tratamiento post-quirurgico.. Si el queloide es muy grande , se debe remover quirurgicamente y redoblar la atencion en este tratamiento , que se cumpla con eficacia ... Esto me ha dado muy buen resultado , espero poder ayudar un poco en este tema tan dificil que es el queloide . A todos los foritas............... Un saludo !!

gracias doctor, espero conseguir las enzimas acá en Perú.

Hola colegas: desde mi ultima opinión sobre los tratamientos de tejidos de granulación , he seguido consultando a otros colegas, he probado tratamientos y en resumen les comento lo siguiente. Me ha dado buen resultado para el tratamiento la desinfección del queloide ( aplicación de iodo fuerte) extirpación del queloide, la aplicación de sulfato de cobre y el vendado del mismo, quitando la venda cada 24 horas, y remoción de lo que esta blando y repetir el tratamiento, las veces necesarias ( 4 a 7 días). Puedo ademas comentarles que para evitar la aparición de queloide tengan en cuenta la calidad del agua si es que hacen lavado de las heridas, ya que en mi zona aparentemente tengo problemas con el agua ( presencia de no se que microorganismo: bacteria, virus u hongo), que cuando lavo dos o tres veces casi seguro observo la aparición de queloide. Desde ya gracias y espero comentarios suyos.

Hola Gente. Para evitar o prevenir la aparición del queloide o tejido de granulación exuberante, es importante seguir las reglas de cicatrización. Dentro de los factores que afectan la cicatrización podemos citar como importantes y con posibilidad para manejarlos a: *ESTADO GENERAL DEL PACIENTE: en resumen un paciente mal nutrido o hipoproteinemico tendrá una cicatrización diferente frente a uno en buen estado general, igual pasa en pacientes gerontes en comparación con los jóvenes. Nutrir el paciente en forma adecuada ayudara a recuperar el estado general. *INFECCIÓN: La asepsia es fundamental. Si bien algunas heridas parecen limpias, pueden contaminarse y resultar infectadas por la presencia de cuerpos extraños, tejido necrótico en la herida, por deficiencias en las defensas locales de pacientes inmunodeprimidos, etc. Es también muy importante el desbridamiento y lavado, pero no con agua, en lo posible debería ser con solución fisiológica estéril, para no dañar el tejido sano. Siempre utilizar antibióticos. *DESHIDRATACIÓN Y EDEMA: Ambos factores retrasan el proceso. Es aconsejable usar apósitos y vendajes para evitar la deshidratación y algo de edema, pero cuando este ultimo es importante resulta indispensable utilizar medicación para reducirlo. *MOVIMIENTO: el movimiento o desplazamiento de los bordes de la herida desorganiza la neovascularización y por ende retrasa el proceso de cicatrización haciendo mas tejido de granulación. Es importante tratar de inmovilizar al paciente lo mas posible. Bueno, espero que les ayude. Saludos

Importantisimo comentario lo que dice el Dr Pablo ,,, todo parte de una pulcritud en el manejo de la cirugia ,,, sabempos de antemano que no queremos bacteria ni hongos en una herida fresca ,,, y aunque sabemos que el queloide se liga tambnien al factor genetico ,,,,,, pues podemos luchar antes que se nos pueda presente esta anomalia dermica .. en el pre -y- post-operatorio.

hola, buenas tardes a todos!! soy pasante de Mvz y mi tesis trata de este tema, me gustaría ayudar. si aun tienen el caso agradecería mucho si me dieran la oportunidad de contribuir con su paciente. saludos.

Por demas interesante su tesis ,,,,,, Dra.Itzel ,,, en mi opinion creo que esta en buen tiempo de compartir su estudio con este medio de Engormix ,, hagalo!!!! .,,,,,, y de mi parte le seguiremos los pasos .....