Diferenciación de quiste luteal y folicular por medio de palpación rectal

Muy sencillo, una vez que evacue la mayor parte del contenido rectal, ubique el o los ovarios izquierdo y derecho que generalmente están colocados a cada lado del tercio medio de los cuernos uterinos. Una vez localizados trate de tomarlo entre el dedo índice y medio y se proceda a pasar el dedo pulgar en toda su superficie. La localización de una estructura dura granular que sobre sale de la superficie del ovario sería un cuerpo lúteo mientras que una estructura semejante a una vesícula fluctuante y que no sobrepasa la superficie del ovario sería un folículo que ademas se acompaña de tono en los cuernos.

La palpación uterina es útil para el diagnóstico de gestación, la involución posparto, los cambios durante el ciclo estral, anormalidades anatómicas y procesos infecciosos. La palpación de los ovarios debe hacerse en el examen rutinario de los animales no gestantes. Para revisarlos no es necesario hacer retracción, basta con localizar el ligamento ancho y ubicar el ovario, tomándolo en la palma y girando la mano de tal forma que el ovario quede encima de la palma y el ligamento ovárico entre los dedos anular y medio dejando libres pulgar e índice que se pasan por la superficie ovárica para sentir las estructuras presentes, como folículos, cuerpo lúteo o quistes ováricos. El folículo se caracteriza por su forma redondeada, con diámetro de 1.0 a 2.5 cm, y su consistencia suave y fluctuante debido al líquido que contiene en su cavidad. Un día después de la ovulación se puede palpar la depresión presente en el lugar donde estuvo el folículo. Durante los siguientes 5 a 7 días se palpa el cuerpo hemorrágico, que generalmente tiene una parte que sobresale de la superficie ovárica y es de consistencia crepitante debido al coágulo que lo forma. El cuerpo lúteo se presenta del día 7 al 19 en un ciclo de 21 días y tiene diámetro de 2.5 a 3.5 cm, distorsionando el ovario, con consistencia no fluctuante y menos firme que el resto del ovario, generalmente con una parte que sobresale del ovario, conocida como corona, y con una línea que lo limita del resto del ovario, la cual puede sentirse si se ejerce ligera presión con la punta del pulgar. En muchas ocasiones el CL puede presentar una cavidad interna llena de líquido que la da sensación fluctuante. Después de la involución del CL se puede sentir el cuerpo albicans como un pequeño gránulo de consistencia similar al ovario. La palpación de estructuras ováricas permite determinar el estadio funcional del ovario, la fase del ciclo estral, anormalidades anatómicas, inflamación, quistes, tumores y abscesos. Los quistes ováricos pueden ser de dos tipos: 1) Folicular, que puede ser único o múltiple, similar a un folículo pero de mayor tamaño, a veces de 7 ó más cm de diámetro, por lo general acompañado de ninfomanía o androgenización. 2) Luteínico, similar al folicular pero con pared algo engrosada debido a la luteinización parcial de las células, generalmente únicos, con fluctuación menos aparente y acompañados normalmente de anestro.

La palpación uterina es una herramienta útil para el diagnostico de gestación, la involución uterina posparto, los cambios durante el ciclo estral, anormalidades anatómicas y procesos infecciosos como metritis, piometra ect. la palpación de los ovarios debe hacerse de manera rutina en el diagnostico de animales no gestantes, para revisarlo no es necesario hacer retracción, basta con localizar el ligamento ancho y ubicar el ovario tomándolo en la palma y girando la mano de tal forma que el ovario quede encima de la palma y el ligamento ovárico entre los dedos anular y medio dejando libré el pulgar e índice que se pasan por la superficie ovárica para sentir las estructuras presentes, como folículos, cuerpo lúteo o quistes ovárico. el folículo se caracteriza por su forma redondeada, con diámetro de 1.0 a 2.5 cm. y su consistencia suave y fletantes debido al liquido que contiene en su cavidad. un dia después de la ovulación se puede palpar con la depresión presente en el lugar donde estuvo el folículo. durante los siguientes 5 a 7 dias se palpa el cuerpo hemorrágico, que generalmente tienen parte que sobresale de la superficie ovárica y es de consistencia crepitante debido al coágulo que lo forma. el cuerpo lúteo (CL) se presenta del dia 7 a 19 en un ciclo de 21 dias y tiene un diámetro de 2.5 a 3.5 cm distorcionando el ovario, con consistencia no fluctuante y menos firme que el resto del ovario, generalmente con una parte que sobresale del ovario conocida como corona y con una línea que lo limita del resto del ovario la cual puede sentirse si se ejerce una ligera presión con la punta del pulgar. la palpación de estructuras ováricas permite determinar el estado funcional del ovario, la fase del ciclo estral, anormalidades anatómicas, inflamaciones, quistes, tumores, y abscesos. los quistes ováricos pueden ser de dos tipos: 1. folicular que puede ser único o múltiples similar a un folículo pero de mayor tamaño, a veces de 7 o mas cm de diámetro, por lo general acompañado de ninfomanía o androgenizacion. 2.luteinico similar al folicular pero con paredes algo engrosada debido a la lutenizacion parcial de las células generalmente único con fluctuación menos aparente y acompañado normalmente de anestro.

Hola: En una oportunidad hice diagnósticos por palpación rectal, a cada quiste encontrado le fui asignándole la condición de luteal o folicular, de acuerdo a las características expuesta en las opiniones que me anteceden, llevo mas de 30 años palpando vacas, bueno, una vez palpado el o los quistes procedí a tomar muestras de leche para la prueba de RIA, y la verdad que los valores de progesterona no coincidieron con lo encontrado clínicamente, y desde entonces me limito a diagnosticar quiste ovárico y punto, a no ser que coincida con la presentación del celo con quiste lo cual lleva al diagnóstico de quiste folicular, y todavía con reservas pues no esta prohibido el desarrollo de folículos que den signos de celo, si el celo es frecuente en el curso de una semana entonces si estamos ante un quiste folicular. Saludos.

Difiero de los colegas . Los quistes foliculares o luteales no se pueden diferenciar con la palpación rectal . A la palpación sabemos que hay un quiste por su gran tamaño del ovario afectado. Con Ecografo en un 85% se puede diferenciar El engrosamiento de la pared. Con la medición de progesterona en sangre se puede saber cuál quiste es . Por tal razón el tratamiento efectivo es inyectar el mismo día PG +GNRH y luego a los 7 días se inyecta de nuevo PG repitiendo una segunda dosis de PG

Sí se puede diferenciar el quiste luteal con el quiste folicular por palpación rectal. Las paredes del quiste luteal son más gruesas y las del quiste folicular son delgadas e incluso se puede enuclear.

Un buen diagnostico también se puede dar con la experiencia del operador. La textura de las paredes es muy distinta del q. Lúteo al folicular.

Muy buen dia colegas y foristas. La diferenciación de quistes ya sea folicular o luteal NO puede ser exacta Ni certera a través de palpacion rectal convencional. Ni el grosor de la pared ni el. Tamaño de los ovarios es un indicativo fiel del tipo de estructuras que puedan identificarse aun así con mucha experiencia en tacto rectal. Por medio de ecografia y experiencia del profesional ecografista puede tenerse hasta un 95 % de certeza en el diagnostico de dichas patologías ováricas. Debe tomarse en cuenta no solo diametro y grosor de cortesa asi mismo la observacion de trabeculas o segmentacion del estroma. Y en muchos casos codominancia. A nivel de campo muchos" palpadores" " identifican" cuerpos luteos prominentes como quistes. Y foliculos codominantes como ovarios lisos. Igualmente los tratamientos no son adecuados y perdemos oportunidades valiosas de resolucion de problemas. Las herramientas tecnologicas como el ecografo permiten reducir esta brecha diagnostica de una manera eficiente toda vez sea utilizada por un profesional. Como complemento al comentario debo recomendar evaluar muy de cerca la alimentacion de las vacas en periodo de cierre y frescas especialmente en aporte energetico y posible contaminacion con micotoxinas. Dietas muy "calientes" ponen los ovarios en jaque. Asi mismo la presencia de zeralenona o DON como contaminantes en ls dieta pueden causar desórdenes metabolicos de tipo quistico. Saludos amigos.

Lo importante es diagnosticar el quiste folicular o luteal Y hacer el protocolo Día 0. GNRH+ PG Día 7 PG Día 8 PG Inseminar al celo Si nos sincronizo el celo esto nos indica que se resolvió el problema También se puede utilizar protocolo con dispositivo vaginal

Buen día colegas del foro. Para llegar a una diferenciación absoluta es necesario que el profesional que lo realice tenga mucha experiencia práctica, dado que hay quistes luteales que pueden llevar al error en el diagnóstico. El uso de protocolo de sincronización se efectúa para resetear los ovarios. El detalle esta en que si tenemos un problema de poliquistes.

Buen dia estimados colegas, el uso de la palpacion de quistes luteales o foliculares , tiene una razon que es hacer uso adecuado de las hormonas, si voy ha utililizar la GNRH O PG, Cada uno de ellas utilizadas para tal fin y de acuerdo al caso encontrado en la palpacion , el ovario donde se encuentra un quiste luteinico o folicular generalmente su tamaño es mucho mas grande, En el folicular es el tamaño grande del ovario y acompañado de una vesicula de mas omenos 4cm palpado conjuntamente con el ovario d, para ello se requiere mucha experiencia practica; Por otro lado la vaca en Anestro , puede tener ovarios no solo con quistes , sino ovarios lisos , hipoplasicos o pequeños.

De acuerdo con el Dr Delgado, no es fácil clinicamente, hay mucho error diagnostico, lo mejor es acompañar con ecografia.

mi humilde opinion en el quiste luteal el anjmal no presenta celo en el folicular hay celo, y coincido k lasparedes del luteal son mas gruesas