Monitoreo epidemiológico de la Mastitis Subclínica
Epidemiología es el estudio de la ocurrencia y distribución de una enfermedad en la población así como el estudio de los factores que influyen en su presentación.
Kleinbaum et al(1982) plantea 3 aspectos importantes en un estudio epidemiológico: la elección de las medidas de la frecuencia de la enfermedad; como los resultados del estudio pueden estar distorsionados por algún aspecto en el diseño y/o análisis del estudio (esto puede afectar la validez del estudio), y, la necesidad de tomar en cuenta factores ajenos (y como controlarlos).
Son objetivos generales de la Epidemiología:
- Describir la enfermedad en una población
- Explicar la etiología de la enfermedad determinando los factores que “causan” la enfermedad específica
- Predecir el número de casos y la distribución de la enfermedad en una población, y
- Controlar la distribución de la enfermedad en la población mediante la prevención de nuevos casos, la erradicación de los casos existentes y mejorando el estatus de salud por otro lado.
Cuadros de Mastitis clínica severas y moderadas usualmente necesitan terapia antimicrobiana y podrían ser tratados en el interés de que el animal se cure.
Las decisiones terapéuticas para casos de Mastitis leves y subclínicas podrían basarse mas sobre evaluaciones económicas.
Medidas de la Matitis Subclínica
La Mastitis Subclínica es generalmente mensurada mediante el contaje de células somáticas (CCS) de manera directa o indirecta.
Este parámetro es el mas importante para medir la calidad de la leche y es utilizado en muchas partes del mundo como un patrón de pago o bonificación al precio de la leche.
Esta determinación es realizada cada mes o 2 meses, conjuntamente con los análisis de grasa, proteína, lactosa y otros parámetros.
Mastitis es una enfermedad muy dinámica dentro de poblaciones dinámicas donde los animales son substituídos todo el tiempo.
Esto hace difícil la descripción de los parámetros de medida de la enfermedad.
Es importante definir el numerador y el denominador muy claramente, así como también el tiempo de observación.
La incidencia de la densidad de poblaciones (casos de vacas al año) es una buena medida y al nivel individual el riesgo de incidencia (el riesgo de experimentar la enfermedad durante un límite de tiempo específico).
La prevalencia en un momento específico es dependiente de la duración de la inflamación y el nuevo grado de inflamación.
La duración se puede reducir por el tratamiento apropiado de los animales que se espera que reaccionen a terapia o a una selección de vacas infectadas crónicamente que no reaccionan a tratamiento.
La terapia y la selección se deben hacer en el tiempo lo más económicamente eficaz de la lactancia.
El Contaje de Células Somáticas es la herramienta regularmente disponible mas importante para seleccionar las vacas para terapia o desecho/selección.
Se debe manejar de la manera apropiada; esto se refiere al uso correcto de la información acumulada y a tomar más que un registro de una cuenta en la consideración cuando la información se utilice.
El nuevo grado de inflamación podrá solamente ser reducido por la disminución del impacto de los factores de riesgo.
La importancia de estos factores de riesgo se debe juzgar según sus fracciones atribuibles de la población, así como la facilidad de corregirlos, y los recursos necesarios para hacerlo.
Los factores de riesgo más importantes se encuentran en la condición higiénica; el procedimiento de ordeño, la máquina de ordeño, el ambiente de el establo y/o la alimentación.
La estrategia correcta para el factor de riesgo y de tratamiento variará en el tiempo también como los patógenos implicados en la inflamación.
Es por lo tanto un deber tener acceso a exámenes/registros actualizados de los patógenos y factores de riesgo para ajustar un programa de control correcto en el tiempo y lugar especifico.
La determinación de índices epidemiológicos dinámicos, como el Índice de Matitis Subclínica (IMSC), llamado también Índice Sanitario de la ubre (IS), así como el Índice de bajo riesgo y alto riesgo (BR/AR)
determinados por pruebas de campo, constituyen un aporte al mejor conocimiento de la enfermedad en su forma subclínica, en el tiempo, pues aporta datos muy importantes para llevar a cabo programas de control de la enfermedad.
Este tipo de evaluación tiene la ventaja de tomar a todas las vacas que están en lactación el mismo día de la prueba, de manera que lo dinámico se dá en que unas vacas entran en producción y otras a su vez están saliendo de producción (por secado, saca, venta); o sea que el establo sigue con su movimiento normal pero la sanidad de la ubre está siempre vigilada.
Se realizó un estudio en la EEA El Mantaro utilizando la prueba de Whiteside Modificada, en todas las vacas en lactación y luego se calculó los índices IMSC y el BR/AR.
Se siguió el protocolo siguiente:
La toma de muestras se llevó a cabo inmediatamente después del estímulo para el ordeño de la tarde, ya que se sabe que son mejores las muestras obtenidas antes del inicio del ordeño de la tarde.
Se descartó los dos primeros chorros de leche del cuarto y luego se colectó la muestra en los tubos de prueba rotulados convenientemente.
La prueba de Whiteside se realizó inmediatamente después de la toma de muestras, para lo cual se colocaron 5 gotas de leche en cada cuadrado de la placa de vidrio del aglutinoscopio y se agregó una gota de la solución de NaOH 1N.
Luego se procedió a mezclar la leche con el reactivo con el mondadientes, de manera individual para cada cuarto y se esperó por 3 minutos.
Para le lectura de los resultados :
Negativo (N): mezcla homogénea de leche y reactivo, sin formación de gel
Sospechoso (S): tendencia no franca a formar gel
Positivo (+): formación de gel de baja viscosidad y notorio al movimiento rotatorio con el mondadientes y al inclinar la placa de vidrio.
Positivo (++): Formación de gel viscoso franco, que gira en forma uniforme en el aglutinoscopio y que se levanta ligeramente cuando se eleva el mondadientes; es mas denso que el anterior.
Positivo (+++): formación de un gel sumamente viscoso y que al movimiento de rotación toma una posición central en la cuadrícula de la placa de vidrio.
Hay que hacer notar que la evaluación de la mastitis subclínica no considera los cuartos mamarios que estuviesen padeciendo mastitis clínica al momento de realizar la prueba.
Para determinar el índice de mastitis subclínica (IMSC) y el índice bajo riesgo/alto riesgo (BR/AR), se asignaron los valores siguientes, de acuerdo a los resultados obtenidos:
N = 0
S = 1
(+) = 2
(++) = 3
(+++) = 4
Estos índices se calcularon de acuerdo a las formulas siguientes:
| IMSC = | (Nx0)+(Sx1)+((+)x2)+((++)x3)+((+++)x4) |
| Nº de pezones funcionales |
| I BR/AR = | N + S + (+) |
| (++) + (+++) |
El índice IMSC, considerado como deseable es de 0,5, mientras menor sea, menor será la magnitud de la mastitis.
El índice BR/AR debe ser tan alto como sea posible.
Estos índices dan un perfil de la situación del rebaño.
Hay una pequeña diferencia a favor de la presentación de los casos positivos (+, ++ y +++) en los cuartos mamarios posteriores con relación a los anteriores (mayor susceptibilidad de estos cuartos a sufrir mastitis subclínica). Si sumamos los sospechosos a los positivos, esta predisposición es mas evidente.
Este programa es ofrecido para ser trabajado en condiciones de campo como un instrumento al alcance del ganadero para la evaluación del estado sanitario de la ubre de sus vacas lecheras en un intento de obtener leche de mejor calidad, con un contaje bajo de células somáticas y consecuentemente con grados menores de inflamación que a la vez le lleva a perder menos dinero por disminución en la producción de leche.
Se han aislado cuatro especies bacterianas en las 12 muestras de leche, siendo las mas abundantes la de Staphylococcus, epidermis y streptococcus, agalactiae (33,33% cada
uno), seguido de Staphylococcu aereus (23,8% de los aislamientos) y el streptococcus (9,53% de los aislamientos).
El intervalo entre pruebas es un factor a tener en cuenta en la realización de estos trabajos de manejo dinámico de la mastitis subclínica: una situación ideal estaría en la realización diaria como la rutina del ordeño, pero no siempre resulta práctico ni económico, por lo tanto una prueba semanal brindaría mejores resultados que una quincenal, y ésta mejor que una mensual.
La información obtenida con una prueba mensual es confiable con fines de evaluación de la sanidad de la ubre de vacas lecheras.
¿Higiene de la ubre?
