Realizar una incisión paramediana derecha de aproximadamente 20 cm. Partiendo en craneal a 8 cm. Por detrás del apófisis xifoides del esternón y terminando poco antes de la cicatriz umbilical. Incidir piel, ventaja externa de los rectos abdominales y el musculo recto, los vasos se van ligando o mediante hemostasia por pinzamiento se va controlando la hemorragia y evitar posteriormente hematomas y posibles seromas, luego incidir la van interna del recto, se continua co