La existencia de multiples enfermedades respiratorias para hacer un diagnostico es confundible y esto es muy comun.
En el presente caso es un tratamiento de urgencia por un posible problema respiratorio, principalmente por los sintomas mencionados y deducibles por la edad e incidencia de los lechones
sobre las preguntas para hacer un buen diagnostico pueden llegar a mas 100, nadie duda que existen muchas enfermedades como virales, bacterianas, etc , que presentan sintomatologia similar, pero menciono principalmente respiratorias, porque nos basamos en la alta incidencia de presentacion de las enfermedades respiratorias que se presentan a esa edad (seria tedioso mencionarlos detalladamente), pero para ellos hacemos un razonamiento sobre el conocimiento de enfermedades respiratorias que se presentan a la edad de 10 dias mencionado por el criador , el cual nos puede hacer llegar a un diagnostico presuntivo, si analizamos cada palabra del criador.
Con esos pocos datos y sintomas mencionados podremos dar un diagnostico empirico presuntivo y al ser de urgencia, daremos un tratamiento de emergencia, porque sino se mueren los lechones sobrevivientes.
Empezemos:
descartemos otras enfermedades, por ser el de mayor incidencia a los 10 dias las respiratorias principalmente, las digestivas la mayor incidencia generalmente presentan al destete y después del destete a los cinco a siete días, si hay diarrea principalmente es por alteración de temperatura en lechones no destetados siendo aprovechado por la e. Coli que producen verotoxinas, el criador hubiera mencionado diarrea, por lo que también suponemos que es respiratoria, aun así, siempre a causa de esta alteración de temperatura hay neumonia y diarrea.
1ro.- el primer tratamiento es el de bajar la fiebre, (por los síntomas mencionados el animal tiene fiebre), ya que si aumenta, los lechones morirán por 2 causas, la meningitis y neumonia por asfixia , porque habrá mayor inflamación alveolar, lógicamente esto producirá una barrera para el pasaje del oxigeno y morirán por asfixia. O ruptura de vasos de la meninge.
2do.- un diagnostico definitivo lo tendremos en laboratorio eso ni dudarlo, pero no esta el criador en realizarlo en ese momento y es nuestra función evitar que se mueran y tratarlo como emergencia antes que mueran los demás lechones.
3ro.- para ello razonemos, según los pocas datos que nos dan
4to.- empezamos por descartar enfermedades respiratorias por presentación o mayor incidencia por edades
5to.- para ello vemos las enfermedades que producirán esas enfermedades, haciendo un análisis según edades (esto no descarta que se pueden presentar estas a esta edad, pero esto esto no es muy frecuente).
B.- descartemos las de alimento e intoxicaciones, porque la mortalidad seria alta y afectaría a todos los lechones. (menciona que solo han muerto 2 de 12),
c.- descartemos las virales (habría alta mortalidad o morbilidad ( solo han muerto 2 de 12), ademas estarían afectadas las madres, habría abortos, fetos momificados, entre otros (menciona que nacieron 12 y ademas estos ya tiene 10) , caso prrs, parvo, smedi. Circovirus (ej. Circovirus (descartado , 5 a 12 semanas de edad estos ya tiene 10 dias) .
D.- nos quedamos con las bacterianas por los pocos datos mencionados y descartemos algunos por incidencia de edad y tenemos
a.- pleuroneumonia contagiosa porcina porcina (actinobacilosis pleuroneumoniae) : 8 a 6 sem. Otros casos de 2 a 4 semanas (edad mencionada por el criador de 10 dias (2da semana) lechones es característic salida de sangre por las fosas nasales y boca) mencionaria salida de sangre por fosas como sintoma importante, aun estarian afectados mas lechones menciona 2 muertos.
B.- bordetella bronchiseptica:va conjuntamente con la pasteurella multocida afecta inicialmente 3-4 dias puede haber rinits y neumonia a las 2 semana, pero no hay fiebre (descartado menciona fiebre)como consecuencia hay rinitis atrofica y los signos son a la 3ra semana (descartado menciona de 10 dias)
c.- complejo respiratorio porcino (afecta en engorde pincipalmente de 12 a 18 semanas) (descartado, menciona 10 dias)
d.- enfermedad de aujesky , afecta en lechones de 3 a 9 semanas (descartado menciona de 10 dias)
e.- neumonia enzootica, afecta a partir de las 6 semanas a mas de edad (descartado menciona de 10 dias)
f.- prrs: primer sintoma es reproductivo, (nacimientos prematuros, abortos, nacen debiles, y aumento de numero de lechones debiles y momificados, en lechones disnea, conjuntivitis, edema periorbital, animales parados, piernas extendidas, incluso paralisis posterior, sangrado dseel ombligo al nacer. Morbilidad 80%, mortalidad en fase temprana de 100% según granja. (descartado porque menciona que nacieron vivos de los cuales 2 han muerto y 10 están vivos)
d.- pueden influir otros factores secundarios predisponentes como las micotoxinas, el manejo, la clase de alimento dado a la madre, enfermedad de la madre, el agua etc, como se menciona por ejemplo, pero tratamos de curar, no de prevenir en el caso consultado :
e.- entonces después de realizar este descarte por síntomas (en muchos hay fiebre, tembladera, color morado, pero lo que nos esta diferenciando principalmente es la edad, esto para descartar entre los mas parecidos a los síntomas mencionados.
F entonce como lógica nos queda la neumonia por alteración de temperatura, por los pocos síntomas mencionados , como causa principal, y razonando posiblemente por corrientes de aire, mala ventilación,humedad, excesivo calor, etc. Donde los del lóbulos del pulmón has sido afectado,provocando la mortalidad en 2 de ellos posiblemente por neumonia aguda o sobreaguda, y del cual habría sido complicado por agentes infecciosos bacterianos oportunistas.
G.- el tratamiento de elección que mencione en el presenta caso, es un tratamiento empírico de emergencia, sino morirán los demás lechones sobrevivientes y esa fue la causa de la consulta el de evitar la mortalidad ya.
H.- lo primero que recomendé es bajar la fiebre (para evitar mas daño al pulmón y evitar una meningitis, mencione dipirona porque es el único que responde rápido y se usa en caso que los otros antipireticos no respondans, ademas de no provocar daño a la mucosa gastrica del lechon en caso de tener infecciones entericas,si de por via oral o hagan el circuito enterohepatico como otros aines u otros daines como los cox 1 por lesión a la mucosa gastrica pero si un cox2 que serian los mas adecuados como el meloxican pero por la edad dañariamos el higado principalmente
i.- mencione también la amoxicilina, (podria haber recomendado
cefalosporinas, macrolidos tambien altamente efectivos como la tulatromicina, la pirotracina, claritromicina, la tilosina, tilmicocina, . Tildipirasina, etc, o pleuromutilinas como la tiamulina (mas micoplasma)) inyectables, pero recomendé este antibiótico por 2 causas, por ser de costo económico, es bactericida, y es de amplio espectro (o de haber complicaciones con otras bacterias patógenas sean respiratorias o digestivas) ; mientras los otros son bacteriostáticos de alto costo,mi idea es no afectar la economía del criador al menos que sea un animal reproductor o una madre.
J.- recomendé también la dexametosona, por ser una antiinflamatorio de larga acción y evitar la asfixia del animal inflamación alveolar (aunque sabemos que tiene acción inmunodepresiva, esta se corregirá inmediatamente después de la supresion del antiinflamatorio)
k.- se puede complementar como mencionan algunos colegas con vitaminas, aminoacidos , minerales, etc, eso queda a criterio del medico veterinario.
L.- tambien recomende sustito lacteo para evitar que le animal muera por inanicion y estimular la energia, ya que estos tiene una buena cantidad de lactosa.
Espero haber aclarado mi punto de vista y recomendación en el presente caso, supongo que existirá siempre otras opiniones al respecto.
Saludos.
